جدیدترین تحقیقات جهانی درباره درمان پتوز: از سلول‌های بنیادی تا پیوند عضله

جدیدترین درمان پتوز طبق تحقیقات تغییر می‌کند. پتوز یا افتادگی پلک، وضعیتی است که در آن پلک بالایی به‌صورت غیرطبیعی پایین‌تر از حالت معمول قرار می‌گیرد و ممکن است بخشی از مردمک را بپوشاند. این عارضه می‌تواند به دلایل مادرزادی یا اکتسابی رخ دهد و در صورت عدم درمان مناسب، بر کیفیت بینایی و ظاهر فرد تاثیر منفی بگذارد.

در سال‌های اخیر، تحقیقات متعددی در زمینه درمان پتوز صورت گرفته است که به توسعه روش‌های نوین و بهبود روش‌های موجود منجر شده است. یکی از پیشرفت‌های مهم در این حوزه، تأیید و معرفی داروی آپنیک (Upneeq) در سپتامبر ۲۰۲۰ توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) است. این دارو که به صورت قطره چشمی استفاده می‌شود، حاوی اکسی‌متازولین هیدروکلراید است و با انقباض عضله مولر، باعث بالا رفتن پلک به میزان ۱ تا ۲ میلی‌متر می‌شود. این روش به‌ویژه برای موارد خفیف پتوز مؤثر است. 

علاوه بر درمان‌های دارویی، روش‌های جراحی نیز همچنان به‌عنوان گزینه‌های اصلی در درمان پتوز به‌کار می‌روند. جراحی‌هایی مانند بلفاروپلاستی و لیفت عضلات پلک (لیفت لواتور) با هدف تقویت و کوتاه کردن عضلات مسئول باز و بسته کردن پلک‌ها انجام می‌شوند. این روش‌ها به بهبود ظاهر پلک و افزایش میدان دید کمک می‌کنند.  در این مطلب، به بررسی روش‌ها و جدیدترین درمان پتوز بر اساس تحقیقات جدید خواهیم پرداخت. پس با ما همراه باشید.

لیست جدیدترین تحقیقات جهانی درباره درمان پتوز

روش‌ها و درمان‌های مختلفی برای پتوز توسط پزشکان انجام می‌شود که متناسب با شرایط بیمار صورت می‌گیرد. با این‌وجود، جدیدترین درمان‌های پتوز عبارتند از؛

۱. الگوریتمی جدید برای اصلاح ترانس ملتحمه پتوز پلک فوقانی

اصلاح پتوز با استفاده از روش ترانس ملتحمه یک روش سریع و موثر برای درمان پتوز پلک فوقانی متوسط ​​تا شدید با میزان عوارض کم است. روش پیشنهادی امکان اصلاح حتی پتوز شدید را تنها با عملکرد عادلانه بالابرنده پلک فوقانی و نتیجه تست فنیل افرین ۱۰% منفی می‌دهد. 

الگوریتم مورد استفاده به جراحان اجازه می‌دهد تا به نتایج قابل پیش بینی، قابل تکرار، عملکردی و زیبایی و همچنین تقارن عالی، به ویژه در بیماران بزرگسال مبتلا به پتوز انحلالی پلک فوقانی دست یابند. این تحقیقات، یک از جدیدترین درمان پتوز چشم را ارائه می‌دهد که به جای تمرینات ورزشی چشم استفاده می‌شود.

۲. اسلینگ یا پیوند عضله از جدیدترین درمان پتوز چشم

پتوز مادرزادی شدید چالش پیچیده‌ای برای جراحان اکولوپلاستیک ایجاد می‌کند که نیاز به مداخله جراحی دقیق برای بازگرداندن عملکرد پلک و بهبود نتایج زیبایی عمدتاً با استفاده از روش اسلینگ فرونتالیس دارد. یک مسئله حیاتی در جراحی‌های قلاب فرونتالیس پایداری اثر است.

این مطالعه گذشته‌نگر نتایج دو تکنیک جراحی را برای درمان پتوز مادرزادی شدید در گروه سنی کودکان گزارش می‌کند: زنجیر پتوز میله‌های سیلیکونی و یک تکنیک جدید شامل استفاده از میله‌های سیلیکونی با نخ‌های پلی‌استر بافته سبز (Ethibond) برای محکم کردن میله‌ها در محل قرارگیری. این مطالعه مزایای بالقوه تکنیک جدید را در درمان پتوز مادرزادی شدید برجسته می‌کند و یک رویکرد نوآورانه برای تثبیت میله‌های سیلیکونی برای دستیابی به یک اثر اصلاحی طولانی‌مدت معرفی می‌کند و جدیدترین درمان پتوز چشم محسوب می‌شود.
این رایج‌ترین جراحی است که برای پتوز مادرزادی انجام می‌شود و به ویژه در مواردی که عملکرد بالابرنده بسیار ضعیف است مفید است.

در این روش، پلک به عضله فرونتالیس با استفاده از یک زنجیر فاسیال یا یک زنجیر ساخته شده از یک ماده مصنوعی جفت می‌شود. این روش با به کارگیری عضله فرونتالیس برای بالا بردن پلک‌ها، بالابر ناکارآمد را از کمک به بالا بردن پلک خلاص می‌کند. برای اطلاعات بیشتر، اسلینگ یا پیوند عضله در پتوز پلک در ایران کلیک کنید.

۳. تکنیک درمانی پتوز با داروی Upneeq

برای بیمارانی که کاندید جراحی نیستند، یک گزینه دارویی هیجان انگیز جدید در جولای ۲۰۲۰ در دسترس قرار گرفت. این نسخه، Upneeq (محلول چشمی اکسی متازولین هیدروکلراید ۰.۱٪؛ RVL Pharmaceuticals, Inc.)، اولین و تنها قطره چشمی روزانه تایید شده برای درمان اکتسابی بزرگسالان است. این دارو با تحریک آگونیست α-آدرنرژیک عمل می‌کند و ممکن است عضله مولر را تحریک کند.

مطالعات نشان می‌دهد که اثر فارماکولوژیک که جدیدترین درمان پتوز چشم است، می‌تواند به سرعت در حدود ۵ دقیقه آشکار شود، اما می‌تواند تا ۲ ساعت طول بکشد. این فرمول بر اساس نتایج فاز ۳ از ۲ کارآزمایی تصادفی شده و کنترل شده که شامل حدود ۳۰۴ بیمار بود، تأیید FDA را دریافت کرد. نتایج نشان داد که به دنبال تزریق قطره، بهبود قابل توجهی در ارتفاع پلک فوقانی (≈ ۱ میلی متر) مشاهده شد. 

مطالعات همچنین بهبود قابل توجهی را در زمینه های بصری با استفاده از این محصول نشان داد. برای تجویز Upneeq، پزشکان باید با داروخانه RVL در Sayreville، نیوجرسی، که تنها داروخانه‌ای است که آن را حمل می‌کند، تماس بگیرند. Upneeq تحت پوشش بیمه نیست و هزینه آن حدود ۱۰۵ دلار در ماه است.

۴. روش لواتور رزکشن

جراحی برداشتن بالابر یک مداخله در بیمارانی است که مقداری عملکرد بالابر دارند و جدیدترین درمان پتوز چشم محسوب می‌شود. برخلاف پیشرفت آپونوروز بالابرنده در بزرگسالان، میزان پیشرفت را نمی توان در حین عمل تنظیم کرد (با فرض اینکه بیمار کودک است و عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود). مقدار رزکسیون قبل از عمل تعیین می شود. 

تفاوت دیگر بین رزکسیون بالابر بزرگسالان و کودکان این است که کودکان مبتلا به پتوز مادرزادی معمولاً نیاز به پیشرفت بالابر بسیار بیشتری دارند. اکثر رزکسیون‌های بالابر در کودکان به دیسکسیونی بالاتر از رباط ویتنال نیاز دارند، مگر در خفیف‌ترین موارد، اما این امر به ندرت در اصلاح پتوز اینولوشنال بزرگسالان ضروری است و به‌عنوان جدیدترین درمان پتوز چشم شناخته می‌شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره نحوه انجام این عمل در ایران، روی لینک جراحی پتوز به روش لواتور رزشکن کلیک کنید.

۵. درمان افتادگی پلک با لیزر

علم نشان داده است که لیزر می‌تواند تولید کلاژن را در پوست تحریک کند که به بهبود کشسانی و استحکام پوست کمک می‌کند. هنگامی که برای جوانسازی پلک استفاده می‌شود، انرژی لیزر به طور خاص برای ناحیه درمان هدف قرار می گیرد و باعث سفت شدن پوست شل و کاهش افتادگی می‌شود و به همین علت، جدیدترین درمان پتوز چشم است. این روش غیرجراحی نه تنها موثر است، بلکه بی خطر بوده و با حداقل خطر ایجاد اسکار یا تغییرات رنگدانه این فرایند را ممکن می‌سازد.

در حالی که جراحی به طور سنتی درمان برای پتوز بوده است، پیشرفت در روش‌های زیبایی، لیزر درمانی را به عنوان یک راه حل بالقوه غیر تهاجمی و جدیدترین درمان پتوز چشم معرفی کرده است. درمان افتادگی پلک با لیزر به دلیل توانایی آن در سفت کردن و لیفت کردن پوست اطراف چشم محبوبیت پیدا کرده است و ظاهری جوان تر و هوشیارتر را بدون نیاز به برش ایجاد می‌کند. با این حال، درک محدودیت ها و خطرات بالقوه مرتبط با لیزر پتوز قبل از در نظر گرفتن آن به عنوان یک گزینه ضروری است.

کلام پایانی

علم و تکنولوژی روز به روز پیشرفت کرده و با یکدیگر همکاری می‌کنند تا شیوه زندگی آسان را ممکن کنند. بنابراین؛ عجیب نیست که تحقیقات جدید برای بیماری‌های نادر روش‌های درمانی را پیدا کند. در این مطلب، با بررسی تحقیقات اخیر جهانی، جدیدترین درمان پتوز چشم را بررسی کرده و هر کدام را به اختصار به شما معرفی کردیم. امیدواریم که نکات گفته شده، در درمان این عارضه به‌صورت دائمی به شما کمک کند.